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Pränatale Risiken

Pränatale Risiken für die Entwicklung im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter

Ansprechpartner: Anna Eichler

In der Längsschnittstudie FRANCES (Franconian Cognition and Emotion Studies) mit 250 Familien untersuchen wir in Kooperation mit der Frauenklinik und der Psychiatrischen und Psychotherapeutischen Klinik am Universitätsklinikum Erlangen die Langzeitfolgen pränataler Risiken (u.a. Alkohol, Depression, Stress) für die kindliche Anpassung im Alter von 6-9 (Untersuchungszeitraum 2012-2015) und 12-14 (Untersuchungszeitraum ab 2019) Jahren. Der Entwicklungsstand wird dabei im Multi-Level-Design umfassend erhoben (kognitive, emotionale, soziale Faktoren): neben neuropsychologischen (u.a. Intelligenztestung) und neurophysiologischen (u.a. ereignisbezogene hirnelektrische Potentiale) Entwicklungsmaßen stehen neurobiologische Marker im Vordergrund (u.a. Alkoholmetaboliten im Mekonium des Neugeborenen; Cortisol-Konzentrationen im Speichel und Haar; epigenetische Daten aus Mundschleimhautzellen; hochsensitive Entzündungsmarker im Blut). Die bisherigen Ergebnisse zeigten u.a., dass sich auch nicht-augenscheinlicher pränataler Alkoholkonsum negativ auf die Hirnentwicklung des Kindes auswirkt und dass pränatal depressive Symptome das kindliche Stresssystem negativ beeinflussen, was durch epigenetische Veränderungen an der DNA vermittelt zu sein scheint. Die Erhebungswelle im Jugendalter kann Antworten auf die Fragen nach Stabilität und Veränderungen der im Grundschulalter gefundenen Beeinträchtigungen sowie zugrundeliegender Risiko- und Schutzmechanismen geben. Erste Befunde zeigen die Folgen der intrauterinen Alkoholexposition für den Jugendlichen, z.B. in Form fazialer Auffälligkeiten und unterschwelliger Entzündungsprozesse, auf. Die Folgeerhebung  ist Teil des Verbundprojektes IMAC-Mind (www.imac-mind.de).

Ebenfalls in Kooperation mit der Frauenklinik und der Psychiatrischen und Psychotherapeutischen Klinik am Universitätsklinikum Erlangen gehen wir in einer randomisierten und kontrollierten Studie den Effekten eines App-basierten achtsamkeitsorientierten Programms während der Schwangerschaft - das Stress und Substanzkonsum der werdenden Mutter reduzieren soll - auf die Fähigkeit des einjährigen Säuglings zur Selbstregulation sowie dessen allgemeinen Entwicklungsstand und kinderpsychiatrische Symptome nach. Die Studie ist Teil des Verbundprojektes IMAC-Mind (www.imac-mind.de).

    Förderung:

    ELAN-Fonds der Medizinischen Fakultät an der Friedrich-Alexander-Universität // Universitätsbund Erlangen-Nürnberg e.V. // Staedtler-Stiftung 

    Else Kröner-Fresenius-Stiftung
    https://www.ekfs.de/wissenschaftliche-foerderung/aktuelle-foerderungen/das-glaeschen-sekt-die-unsichtbaren

    Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) https://www.gesundheitsforschung-bmbf.de/de/imac-mind-verbesserung-der-psychischen-gesundheit-und-verringerung-der-suchtgefahr-im-7498.php

     

    Publikationen:

    Roetner, J., Van Doren, J., Maschke, J., Kulke, L., Pontones, C., Fasching, P. A., . . . Eichler, A. (2023). Effects of prenatal alcohol exposition on cognitive outcomes in childhood and youth: a longitudinal analysis based on meconium ethyl glucuronide.Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. doi:10.1007/s00406-023-01657-z

    Siegmann, E.-M., Eichler, A., Buchholz, V. N., Gerlach, J., Pontones, C. A., Titzmann, A., . . . Lenz, B. (2023). Effects of an App-Based Mindfulness Intervention during Pregnancy on the Infant’s Prenatal Androgen Exposure: A Randomized Controlled Pilot Trial.Journal of Clinical Medicine, 12(19), 6142. Retrieved from https://www.mdpi.com/2077-0383/12/19/6142

    Eichler, A., Kaufmann, F., Titzmann, A., Fasching, P. A., Beckmann, M. W., Gerlach, J., Kratz, O., Moll, G. H., Buchholz, V. N., Kornhuber, J., & Lenz, B. (2023, Apr 14). 2D:4D biomarker reliability and validity in a within-subject pregnancy-childhood-adolescence cohort.Early Hum Dev, 181, 105776. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2023.105776

    Mestermann, S., Fasching, P. A., Beckmann, M. W., Gerlach, J., Kratz, O., Moll, G. H., Kornhuber, J., Eichler, A., & IMAC-Mind-Consortium, t. (2023). The Benefit of a Retrospective Pregnancy Anamnesis in Child and Adolescent Psychiatry: The Reliability of Maternal Self-Report during Childhood Development. Children, 10(5), 866. https://www.mdpi.com/2227-9067/10/5/866

    Roetner, J., Petry, J., Niekamp, J., Maschke, J., Goecke, T. W., Fasching, P. A., . . . IMAC-Mind-Konsortium, d. Mütterliche Depressivität im kindlichen Entwicklungsverlauf: Eine prospektive Betrachtung von Auswirkungen, Risiko- und Schutzfaktoren.Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. doi:10.1024/1422-4917/a000866

    Maschke, Roetner, Bösl, Plank, Rohleder, Goecke, Fasching, Beckmann, Kratz, Moll, Lenz, Kornhuber, Eichler (2021). Association of Prenatal Alcohol Exposure and Prenatal Maternal Depression with Offspring Low-Grade Inflammation in Early Adolescence. International Journal of Environmental Research and Public Health 18(15): 7920. https://www.mdpi.com/1660-4601/18/15/7920

    Maschke, J., Roetner, J., Goecke, T. W., Fasching, P. A., Beckmann, M. W., Kratz, O., Moll, G.H., Lenz, B., Kornhuber, J. & Eichler, A. and the IMAC-Mind-Consortium. (2021). Prenatal Alcohol Exposure and the Facial Phenotype in Adolescents: A Study Based on Meconium Ethyl Glucuronide. Brain Sci, 11(2), 154. doi:10.3390/brainsci11020154 https://www.mdpi.com/2076-3425/11/2/154

    Grimm, J, Stemmler, M, Golub, Y, Schwenke, E, Goecke, T. W.,  Fasching, P. A. Beckmann, M. W. Kratz, O., Moll, G. H., Kornhuber, J, Eichler, A. (2020). The association between prenatal alcohol consumption and preschool child stress system disturbance. Developmental Psychobiologyhttps://doi.org/10.1002/dev.22038

    Frisch, N., Eichler, A., Plank, A.-C., Golub, Y., Moll, G., & Kratz, O. (2020). Exploring Reference Values for Hair Cortisol: Hair Weight versus Hair Protein. Therapeutic Drug Monitoring.
    https://dx.doi.org/10.1097/FTD.0000000000000782 

    Stonawski, V., Roetner, J., … Eichler, A., Heinrich, H., Frey, S. (2020). Genome-Wide DNA Methylation Patterns in Children Exposed to Nonpharmacologically Treated Prenatal Depressive Symptoms: Results From 2 Independent Cohorts.Epigenet Insights 13: 2516865720932146.
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32596638/

    Golub, Y., Kuitunen-Paul, S., Panaseth, K., Stonawski, V., Frey, S., Steigleder, R., . . . Eichler, A. (2019). Salivary and hair cortisol as biomarkers of emotional and behavioral symptoms in 6-9year old children. Physiol Behav, 112584. doi: 10.1016/j.physbeh.2019.112584 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31228497

    Lenz, B., Eichler, A., Schwenke, E., Buchholz, V. N., Hartwig, C., Moll, G. H., . . . Fasching, P. A. (2018). Mindfulness-based Stress Reduction in Pregnancy:an App-Based Programme to Improve the Health of Mothers and Children (MINDFUL/PMI Study).GebFra - DGGG-Gesellschaftsausgaben(06), 1283-1291. doi: 10.1055/a-0677-263
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30686833

    Eichler, A., Walz, L., Grunitz, J., Grimm, J., Van Doren, J., Raabe, E., . . . Moll, G. H. (2017). Children of Prenatally Depressed Mothers: Externalizing and Internalizing Symptoms are Accompanied by Reductions in Specific Social-Emotional Competencies.Journal of Child and Family Studies, 26(11), 3135-3144. doi: 10.1007/s10826-017-0819-0                  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28256157                                                                                https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29606180                       

    Frey S, Eichler A, Stonawski V, Kriebel J, Wahl S, Gallati S, Goecke TW, Fasching PA, Beckmann MW, Kratz O, Moll GH, Heinrich H, Kornhuber J, Golub Y.
    Prenatal Alcohol Exposure Is Associated With Adverse Cognitive Effects and Distinct Whole-Genome DNA Methylation Patterns in Primary School Children.
    Front Behav Neurosci. 2018;12:125
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29997484

    Stonawski V, Frey S, Golub Y, Rohleder N, Kriebel J, Goecke TW, Fasching PA, Beckmann MW, Kornhuber J, Kratz O, Moll GH, Heinrich H, Eichler A.
    Associations of prenatal depressive symptoms with DNA methylation of HPA axis-related genes and diurnal cortisol profiles in primary school-aged children.
    Dev Psychopathol. 2018. doi: 10.1017/S0954579418000056
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29606180

    Eichler A, Heinrich H, Moll GH, Beckmann MW, Goecke TW, Fasching PA, Muschler MR, Bouna-Pyrrou P, Lenz B, Kornhuber J.
    Digit ratio (2D:4D) and behavioral symptoms in primary-school aged boys.
    Early Hum Dev. 2018;119:1-7
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29486372

    Eichler A, Hudler L, Grunitz J, Grimm J, Raabe E, Goecke TW, Fasching PA, Beckmann MW, Kratz O, Moll GH, Kornhuber J, Heinrich H.
    Effects of prenatal alcohol consumption on cognitive development and ADHD-related behaviour in primary-school age: a multilevel study based on meconium ethyl glucuronide.
    J Child Psychol Psychiatry. 2018;59(2):110-118
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28892122

    Heinrich H, Grunitz J, Stonawski V, Frey S, Wahl S, Albrecht B, Goecke TW, Beckmann MW, Kornhuber J, Fasching PA, Moll GH, Eichler A.
    Attention, cognitive control and motivation in ADHD: Linking event-related brain potentials and DNA methylation patterns in boys at early school age.
    Sci Rep. 2017;7(1):3823
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28630479

    Stonawski V, Frey S, Golub Y, Moll GH, Heinrich H, Eichler A.
    Epigenetic modifications in children associated with maternal emotional stress during pregnancy.
    Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2017. doi: 10.1024/1422-4917/a000515
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28256157

    Eichler A, Grunitz J, Grimm J, Walz L, Raabe E, Goecke TW, Beckmann MW, Kratz O, Heinrich H, Moll GH, Fasching PA, Kornhuber J.
    Did you drink alcohol during pregnancy? Inaccuracy and discontinuity of women's self-reports: On the way to establish meconium ethyl glucuronide (EtG) as a biomarker for alcohol consumption during pregnancy.
    Alcohol. 2016;54:39-44
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27565755

    Burger PH, Goecke TW, Fasching PA, Moll G, Heinrich H, Beckmann MW, Kornhuber J
    Einfluss des mütterlichen Alkoholkonsums während der Schwangerschaft auf die Entwicklung von ADHS beim Kind.
    Fortschr Neurol Psychiatr 79:500-506 (2011)
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21739408

     

     

     

     

    Kooperationen:

    Forschungsverbund IMAC-MIND - Verbesserung der psychischen Gesundheit und Verringerung der Suchtgefahr im Kindes- und Jugendalter (www.imac-mind.de)

    Erwachsenenpsychiatrie am Universitätsklinikum Erlangen
    www.psychiatrie.uk-erlangen.de 

    Frauenklinik am Universitätsklinikum Erlangen
    www.frauenklinik.uk-erlangen.de

    Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
    Lehrstuhl für Entwicklungspsychologie und Pädagogische Psychologie (Prof. G. Spangler)
    http://www.psych3.phil.uni-erlangen.de/

    Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden                                                                                                                     Kinder- und Jugendpsychiatrie (PD Dr. Yulia Golub)                                                                                            https://www.uniklinikum-dresden.de/de/das-klinikum/kliniken-polikliniken-institute/kjp

    Friedrich-Alexander-Universität Erlangen Nürnberg                                                                                                             Lehrstuhl für Gesundheitspsychologie (Prof. N. Rohleder)                                           https://www.gesundheitspsychologie.phil.fau.de/